Лечение спондилёза грудного отдела позвоночника: симптомы, лечение, лекарства, гимнастика. Упражнения для лечения шейного отдела при деформирующем спондилезе

Спондилёз грудного отдела позвоночника: что это, лечение, гимнастика, лекарства и физиотерапия

Содержание

Симптомы деформирующего типа

В грудном отделе болезнь возникает реже всего, чаще ей подвержены поясничные и шейные участки. Объясняется этот факт специфичным строением грудного отдела и его наименьшей подвижностью, что в корне отличается от особенностей верхнего и нижнего отделов.

Строение шейного отдела.

Деформирующий спондилез 1 степени обнаружить у себя затруднительно, потому как он достаточно часто протекает скрыто. О наличии патологии в начальной стадии и о необходимости проходить лечение пациенты обычно узнают случайно, после прохождения рентгенографии совершенно по другому поводу. Стоит отметить, что деф. спондилез у некоторых людей и на 2 степени может протекать без боли, однако на данном этапе выраженную скованность и заметное сужение амплитуды движений отмечают практически все.

Итак, какие симптомы могут сигнализировать о проблеме подобного плана? Для грудного спондилеза свойственны следующие признаки:

  • болевой синдром в районе лопаток, который может иррадиировать в грудную клетку (ребра);
  • острая пронизывающая боль по типу межреберной невралгии;
  • дискомфорт в области сердца, который проявляется тяжестью, сжатием, болью (признаки схожи со стенокардией);
  • мышечное напряжение в верхней и средней части спины;
  • чувство онемения, сконцентрированное в области брюшной стенки и/или на ограниченном участке спины, где проходит спинномозговой нерв;
  • болезненные ощущения в зоне расположения желудка, поджелудочной железы, печени;
  • нарушение чувствительности и появление слабости в верхних конечностях, наибольшим образом данные симптомы возникают в пальцах и запястье;
  • тугоподвижность корпуса, особенно при попытке выполнить поворот туловища;
  • сниженный потенциал двигательных функций руки и/или ноги (чаще руки);
  • усиление боли при смене погоды, поворотах, подъеме верхних конечностей, длительной ходьбе, долгом положении тела в однообразной позе (в конце дня и ночью дискомфорт увеличивается);
  • быстрая утомляемость даже после несильной физической нагрузки;
  • могут развиться проблемы с дыханием (нехватка воздуха, одышка и пр.), ощущение кома в горле.

Так как аналогичная симптоматика присуща многим заболеваниям опорно-двигательного аппарата и внутренних органов, заниматься самостоятельно сопоставлением своих симптомов с вышеперечисленными признаками нельзя. Тем более запрещено самому себя лечить! Заболевания позвоночника, в том числе и спондилез, сопряжены большими рисками последствий, поэтому огромную роль для безопасного и эффективного восстановления пациента играет правильно поставленный диагноз и очень грамотно разработанная схема лечения. Поэтому проходите диагностику в медучреждении, а терапевтические рекомендации получайте сугубо у врача!

Упражнения при спондилезе грудного отдела позвоночника

Ведущее место в лечебных мероприятиях при спондилезе грудного отдела занимает специальная гимнастика, которую рекомендует специалист на основании тяжести патологического процесса и индивидуальных критериев организма пациента. Врач узкого профиля индивидуально разрабатывает комплекс ЛФК, беря в учет все текущие клинические данные и результаты комплексной диагностики. Дополнительно учитываются вес, возраст, род деятельности пациента, масса тела, сопутствующие патологии в анамнезе, уровень физподготовки.

Цели лечебной гимнастики при спондилезе:

  • укрепить мышечный корсет и связки, при этом не причинить вреда проблемному сегменту и другим отделам позвоночника;
  • снять напряженность со спинных мышц в месте очага;
  • восстановить подвижность и гибкость грудного отдела;
  • уменьшить давление на грудные межпозвонковые диски и позвонки, а, следовательно, снять компрессию с нервных корешков и сократить болезненные явления;
  • осуществить стимуляцию кровообращения и обмена веществ, за счет чего добиться улучшения доставки питания истощенному сегменту;
  • нормализовать силу и двигательные функции конечностей, если таковые нарушения произошли;
  • исправить нарушенную осанку, научить человека правильным движениям и позам, которые позволят избежать перегрузки в соответствующем отделе.

Если у вас имеется спондилез, лечебная физкультура для вас отныне – это не временное явление, а жизненное кредо. Делать упражнения при деформирующем спондилезе грудного отдела нужно систематически всю жизнь. И даже когда вы поймете, что ваши мучения наконец-то прекратились после усердной работы над собой, не прекращайте тренировки. Кто-то достигает успехов через месяц, а кому-то нужно и больше времени, чтобы хорошо восстановиться. Независимо от того, когда вы достигнете победы над коварными проявлениями недуга, для стойкой ремиссии и профилактики рецидива патологии, не ленитесь и продолжайте заниматься ежедневно.

В начале вам следует пройти курс ЛФК, конечно, совместно с другими обязательными процедурами лечения, в специализированном медучреждении, где вас обучат всем тонкостям в плане корректной техники выполнения упражнений. Далее, полностью изучив все необходимые для вас приемы лечебно-профилактической зарядки, ЛФК можно будет выполнять дома.

Предупреждение! Многие стремятся обойти здравый смысл: игнорируя поход в медицинское учреждение, пытаются найти в сети эффективные методы физкультуры. Акцентируем, что подобная тактика, самовольного назначения себе ЛФК, может не только не помочь, а усугубить клиническую картину и привести к тяжелым необратимым последствиям.

Поскольку данная тактика лечения придерживается только принципа индивидуальности, все рекомендации относительно вида и сложности физической нагрузки, кратности и продолжительности занятий вправе рекомендовать исключительно лечащий доктор. Ну а если вам так не терпится попробовать какую-либо хваленную в интернете систему упражнений, прежде чем ее использовать, не забудьте проконсультироваться со специалистом по поводу целесообразности и безопасности ее применения конкретно в вашем случае.

Итак, мы озвучим несколько самых простых упражнений физической культуры, которые выполняются в положении лежа. Это наиболее подходящее положение, поскольку оно не отягощает и помогает разгрузить позвоночный столб, что дает возможность плодотворно прорабатывать нужные мышцы, не подвергая дополнительным осевым нагрузкам позвоночник. Напоминаем, для начала реализации занятий необходимо лечь на спину на ровную поверхность.

  1. Одновременно тянуть руки вверх, а носки ног на себя. Такое упражнение должно дать вам прочувствовать, как напрягаются спинные мышцы. Ваша задача – больше сконцентрироваться на грудном отделе. После нескольких секунд растяжки опустить руки и расслабиться.
  2. Выполнять медленно повороты головой в правую и левую сторону. После поворота в одну сторону следует плавно вернуть голову в центральную точку (в и. п.), зафиксировать на пару секунд, после чего сделать аналогичное движение в другую сторону.
  3. Делать подъемы верхней части тела вместе с головой где-то до средней линии спины. При этом руки лежат вдоль туловища, плотно прилегая к полу. Задняя поверхность бедер и голеней так же соприкасаются с полом. Выполняя упражнение, нужно следить, чтобы лопатки полностью отрывались от поверхности. Вместе с подъемом желательно тянуть носки на себя.
  4. Руки слегка развести в стороны и немного приподнять, сжать кулаки. Нижние конечности развести до ширины плеч. Выполнять вращательные движения одновременно стопами и кулаками. Сначала сделать несколько ротационных оборотов внутрь, затем кнаружи.
  5. Взяться руками за плечи, согнув верхние конечности в локтях. Выполнять круговые вращения в плечевом суставе: сначала произвести несколько полных ротаций вперед, затем столько же назад.
  6. Ноги выпрямленные, руки вдоль тела. Скользя правой ногой и правой рукой по поверхности, синхронно отвести их в сторону на максимально возможное расстояние. Вернуть в исходную позицию, после чего выполнить такое же действие с левой нижней и верхней конечностями.
  7. Ноги вместе. Руки завести назад за голову, они ровные и между собой параллельны. Махом соединять правую ногу с левой рукой, при этом голова и верхний отел спины не должны отрываться от поверхности. Рабочие конечности нужно оторвать от пола, затем двигать ими по направлению друг к другу, чтобы кисть руки соприкоснулась с участком ноги, который находится примерно на 20 см ниже колена. Выполнить эту же задачу для других разноименных конечностей.
  8. Руки прямые, вытянуты за головой. Согнуть оба колена, ноги стоят ступнями на полу. Приподнимая голову, подтянуть колени к животу, произведя их обхват руками. Вернуться в исходную позу, повторить упражнение несколько раз.
  9. Нижние конечности остаются в согнутом положении. Далее на вдохе необходимо развести руки в стороны, затем обнять себя очень сильно, скрестив руки и взявшись за плечи. Для большей эффективности можно осуществлять давление локтями в область грудной клетки.
  10. Поднять выпрямленные ноги вверх, перпендикулярно спине. Носки стоп обращены к себе. Одновременно с этим приподнять верхнюю часть туловища вместе с головой, и кончиками пальцев рук тянуться к носочкам стоп.

ЛФК для лечения спондилеза, техника выполнения

Выполнять лечебную физкультуру при спондилезе необходимо с учетом следующих правил:

  1. При появлении болевых ощущений или дискомфорта выполнение упражнения следует прекратить. Если раньше подобные движения не вызывали боли, нужно обратиться к доктору, т.к. это может сообщать о прогрессировании спондилеза.
  2. Нагрузку на поясницу и спину нужно увеличивать постепенно. Сперва следует выполнять элементарные упражнения, которые подбираются с учетом общего физического состояния человека, затем – более сложные.
  3. Пробные занятия лечебной физкультурой проводят без приема лекарственных средств. Это дает больному возможность адекватно оценить свои ощущения.
  4. Не стоит форсировать события. Лечебный эффект достигается упорными и длительными тренировками. Первые результаты становятся заметны лишь после нескольких месяцев занятий.
  5. Все действия нужно выполнять плавно, без амплитудных движений и толчков.
  6. В комплексах не должно присутствовать упражнений на скручивание.
  7. После выбора упражнений нужно посетить несколько занятий у инструктора, который сможет проверить качество выполнения и правильно направить движения.
  8. Переходить к более сложным упражнениям стоит тогда, когда изначальные стало выполнять слишком легко.

Шейного отдела

При разрастании остеофитов в шейном отделе можно делать следующие упражнения:

  1. Лечь на спину, подложить под голову валик. Голову плавно поднять вперед, после чего запрокинуть назад. Выполнять такие движения пять раз подряд.
  2. Перевернуться на живот, вытянуть руки вдоль тела. Плавно приподнимать грудь и плечи, стараясь не отрывать от пола нижние конечности.
  3. Лечь на спину и поворачивать голову в разные стороны. Подбородок нужно вытягивать как можно дальше, чтобы чувствовалось напряжение.
  4. Занять положение стоя. Повернуть голову вправо. Вернуться в первоначальную позицию, несколько секунд отдохнуть, затем повернуть голову влево.
  5. Наклонить вперед голову, подбородок прижать к груди, смотреть себе под ноги. Вернуться в первоначальную позицию, передохнуть и, запрокинув голову назад, посмотреть в потолок.
  6. Зафиксировать плечи в одном положении. Постараться дотянуться левым ухом до левого плеча, чтобы ощутить натяжение в противоположной стороне шеи. Принять исходное положение, подождать несколько секунд, после чего наклонить голову в правую сторону.

Видео: “Упражнения для шейного отдела позвоночника”

Грудного отдела

Грудной отдел позвоночника не отличается подвижностью, поэтому травмируется он сравнительно редко. Тем не менее, малоподвижный образ жизни и сутулость людей, работающих за компьютером, способствуют постоянному напряжению мышц груди и их тугоподвижности.

Грудной отдел позвоночника реже страдает от спондилеза, однако он все подвержен излишнему напряжению
Грудной отдел позвоночника реже страдает от спондилеза, однако он все подвержен излишнему напряжению

При спондилезе грудного отдела полезны упражнения, которые улучшают подвижность плечевых суставов, укрепляют мышцы верхней части спины и плеч:

  1. Опустить руки наружу ладонями. Плавно поднимать их вверх через стороны, стараясь как можно сильнее сдвинуть лопатки. Потянуться вверх, вернуться в исходное положение.
  2. Соединить руки в замок спереди так, чтобы ладони смотрели от себя. Поднять руки вверх, как следует потянуться, вернуться в исходную позицию.
  3. Встать, свободно свесить руки. Выдвинуть плечи как можно дальше вперед, после чего отвести их как можно дальше назад, соединяя лопатки.
  4. Соединить руки за спиной в замок ладонями внутрь. Поднять их вверх как можно выше, соединить лопатки, задержаться на несколько секунд и вернуться в исходную позицию.
  5. Встать, свободно свесить руки. Поднять плечи к ушам, стараясь соединить лопатки, после чего отвести их назад и опустить. Направлять поднятые плечи вперед не следует.

Обратите внимание! Позвоночник при выполнении данных упражнений нужно держать неподвижно.

Видео: “Упражнения для оздоровления грудного отдела позвоночника”

Особенности занятий

Полный курс лечения спондилоатроза включает систему физических упражнений. Гимнастика при спондилоартрозе оказывает благотворное влияние на лечение позвонков, часто бывает намного эффективнее медикаментозного лечения.

Положительные стороны лечебной гимнастики при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника:

  • раскрепощается позвоночник, совершенствуются обменные процессы организма, системы кровообращения;
  • снижаются болевые ощущения;
  • восстанавливается эластичность позвоночного столба;
  • устраняются причины развития болезни, что способствует выздоровлению.

Виды тренировок, их направленность во многом определяются ограничениями вызванными болезнью поясничного отдела позвоночника.

Медикаменты и физиотерапия

Мы не зря упомянули остеохондроз, так как он имеет непосредственное причастие к большинству тяжелых деформаций, происходящих в позвоночном столбе. Он характеризуется нарушением обмена веществ в структурах позвоночника. И именно на его почве в большинстве случаев развиваются как грыжи, так и спондилоартроз, и спондилез в том числе. Безоперационная тактика лечения, в принципе, у всех этих заболеваний очень схожая, будь то лечебная физкультура, медикаментозная терапия или физиотерапия. К слову, это три основополагающие лечебные методики, которые всегда входят в курс терапии. В данном разделе мы рассмотрим, как организовывается медикаментозное лечение, и какие процедуры физиотерапии имеют наивысшую ценность.

Лечебная физкультура при воспалении соединений позвонков

Какие упражнения необходимо выполнять при воспалении соединений позвоночника зависит от того, какая область была поражена (поясничная, крестцовая, унковертебральная или другая).

Если развился спондилоартроз шейного отдела позвоночника, то гимнастика выполняется из положения, стоя, чтобы на шею не создавалась лишняя нагрузка. При спондилоартрозе в шейной области двигать шеей следует очень аккуратно, нельзя быстро крутить головой и резко наклонять ее.

Если воспаление поразило грудную область, то заниматься можно из любого положения (стоя, сидя, лежа).

Если спондилоартроз поразил сочленение поясничной области, то все заниматься лучше, либо лежа на спине, либо лежа на животе.

Постановка диагноза

В лечении немаловажную роль играет диагностика, которая и определяет результат лечения.

Если раньше использовали для диагностики в основном рентген, то сейчас применяют гораздо более информативные методы: компьютерную томографию, УЗИ, магнитно-резонансные обследования.

Это снижает лучевые нагрузки на пациента.

Для того чтобы поставить диагноз спондилоартроз, требуется провести ряд исследований, обычно состоящий из таких процедур:

  • Проводят общий осмотр, по ходу которого наблюдается общее физическое состояние, осанка, работа суставов.
  • Осмотр невролога, помогающий провести обследование изменения нервной системы, рефлексов, мышечной силы.
  • Пациент направляется на рентген позвоночника, который позволит определить состояние позвонков, костной системы и выявит местонахождение остеофитов.
  • В сложных случаях пациент обязательно должен пройти компьютерную и магнитно-резонансную томографию, которые обеспечат детальные снимки пораженных тканей и областей.
  • В ходе электромиографии измеряют электрические импульсы нервной системы пациента.

Исходя из степени тяжести заболевания, доктор выбирает оптимальный курс лечения, который призван, прежде всего, устранить болевой синдром, а также причину возникновения болей.

Есть несколько основных видов лечения болезни:

  • консервативное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Лекарства

Существует несколько групп лекарств, которые помогают притормозить дегенеративный процесс и купировать неврологическую симптоматику. Лекарственные средства не способны полностью избавить пациента от подобных заболеваний, они оказывают чисто профилактическое и симптоматическое действие. Причем независимо от того, какой этиологический фактор посодействовал развитию неблагополучных дистрофических процессов в позвоночных тканях. К сожалению, на сегодняшний день еще не изобретен такой препарат, который смог бы навсегда устранить злополучные дегенеративно-дистрофические патологии костно-хрящевых элементов опорно-двигательного аппарата.

В неврологии и ортопедии спондилез всех видов (анкилозирующий, деформирующий и пр.), другие дегенеративные недуги, которые дислоцируются в грудном отделе, лечат посредством препаратов следующих категорий:

  • нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) от боли и воспалений – Ибупрофен, Индометацин, Напроксен, Мелоксикам и др;
  • медикаменты из серии миорелаксантов против мышечных спазмов – Мидокалм, Тизанидин, Баклофен;
  • средства для нормализации метаболизма в тканях (хондропротекторы, поливитамины) – Флексиново, Витабс артро, Кокарнит, Румалон, Афлутоп и пр.;
  • препараты, улучшающие микроциркуляцию на пораженном уровне – Бетагистин, Агапурин;
  • инъекционные растворы для осуществления паравертебральных блокад – околопозвоночные уколы Новокаина, Лидокаина, Меркаина, Дипроспана, Дексаметазана и др. (применяются только при нестерпимых болях, когда другие лекарства не могут справиться);
  • антидепрессанты, которые уменьшают возбуждение ЦНС, производят седативный эффект, выравнивают психологический баланс и нормализуют качество сна – Амитриптилин, Доксепин, Дулоксетин.

Медикаментозные средства имеют огромное значение в момент обострения таких заболеваний. Однако учтите, что лекарственные препараты прописывает исключительно врач на основании тяжести диагноза, имеющихся жалоб, статуса здоровья пациента.

Стоит понимать, что каждое из перечисленных лекарств обладает как положительными свойствами, так и может крайне неблагополучно отразиться на здоровье человека. Неправильно подобранное лекарство и его бесконтрольный прием не только могут вызвать сильный сбой внутренних органов и систем, но и запустить тяжелые аутоиммунные процессы, даже стать причиной внезапного смертельного исхода. Поэтому не ставьте свою жизнь под такую угрозу, доверьте выбор лекарственной терапии высококвалифицированному врачу.

Последствия

Игнорирование признаков, свидетельствующих о проблемах с позвоночником, приводит к тяжелым осложнениям:

  • межпозвонковая грыжа
  • радикулопатии
  • стеноз позвоночного канала
  • искривление позвоночника
  • парезы, параличи
  • недержание мочи, кала
  • эректильная дисфункция

Профилактика

Очень важно избегать переохлаждений организма в холодное время года. Немаловажное значение играет нормализация массы тела, ведь избыток веса дает колоссальную нагрузку на позвоночник. Для того чтобы привести в порядок своей вес, рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Гимнастика должна стать обязательной, и делать ее придется каждый день. При этом она не должна содержать никаких силовых нагрузок.

Только неукоснительное соблюдение всех предписаний лечащего врача поможет нормализовать свое состояние при спондилезе пояснично-крестцового отдела позвоночника и вести полноценную жизнь. Так как данное заболевание можно классифицировать как хроническое, визиты к врачу должны производиться на регулярной основе. Во время таких обследований проводится рентгенография, корректируется выбор лекарственных препаратов.

Общие сведения

Поясничный спондилез (от греч. spondylos позвонок + osis) – дегенеративно-дистрофический процесс в поясничном отделе позвоночника. В основе процесса лежит дистрофия боковых или передних отделов фиброзных колец межпозвонковых дисков и образование костных наростов по боковым и передней поверхностям тел позвонков. Проявляется скованностью, болями или чувством дискомфорта. У 27-37% пациентов не сопровождается клиническими симптомами. Наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Частота заболеваемости резко увеличивается с возрастом.

В настоящее время специалисты рассматривают спондилез, спондилоартроз и остеохондроз в качестве равноправных проявлений процессов старения позвоночника. У многих пациентов наблюдается сочетание этих заболеваний, при этом боль нередко является следствием спондилоартроза или остеохондроза, а изолированный спондилез может протекать бессимптомно. Лечение поясничного спондилеза осуществляют ортопеды, травматологи и вертебрологи.

Поясничный спондилез
Поясничный спондилез

Основные методы хирургии спондилеза:

Декомпрессия нервов

Задний подход – процедура проводится на пациенте для удаления костных разрастаний, увеличенных связок или рубцовой ткани, которые сдавливают спинной мозг и / или нервные корешки. Эта процедура обычно используется для лечения дегенеративного заболевания дисков ( остеохондроза) и / или артрита фасеточных суставов . Этот метод также может использоваться для лечения пациентов, у которых были предыдущие операции, включая спинальные слияния.

Фораминотомия

Это процедура, при которой позвоночное отверстие – канал, через который нервный корешок выходит из позвоночника – расширяется с помощью хирургических манипуляций. Сужение фораминального канала ,как правило, обусловлено остеохондрозом или спондилоартрозом . Костные шпоры, рубцовая ткань или грыжа (протрузия ) межпозвоночных дисков, которые образуются в результате остеохондроза или спондилоартроза , могут сузить передний фораминальный канал, вызывая различные патологические состояния. Фораминэктомия / фораминотомия расширяет фораминальный канал до его нормальной ширины.

Термическая абляция фасеточных суставов

Термальная фасеточная абляция – это лазерная эрадикация сенсорных нервов, вызывающих боль. Во время термальной абляции хирурги подвергают вапоризации раздраженные и болезненные нервы вокруг фасеточных суставов.

Классификация и стадии развития поясничного спондилеза

Виды спондиллёза по происхождению:

  • травматический;
  • дегенеративный;
  • воспалительный.

Степень тяжести спондилёза оценивают по критериям Minesterium fur Gesundheitswesen. Важный показатель для оценки — высота МПД (уплотнение дисков со временем приводит к её уменьшению):

  • 0-я стадия — норма, МПД не уменьшены;
  • 1-я стадия — минимальный спондилёз, незначительное снижение высоты МПД и/или малые (до 2 мм) единичные передние или боковые остеофиты;
  • 2-я стадия — умеренный спондилёз, снижение высоты МПД (не менее 50 % от высоты одного из смежных незатронутых дисков) и/или остеофиты размером 3-5 мм передний или боковой, 1-2 мм задний;
  • 3-я стадия — тяжёлый спондилёз, значительное снижение высоты МПД (> 50 %), и/или крупные остеофиты (> 5 мм передний или боковой, > 2 мм задний).

Уплотнение МПД и разрастание костной ткани
 

Физические упражнения при шейном и грудном спондилоартрозе

Физические упражнения при шейном и грудном спондилоартрозе

Если боль, вызванная спондилоартрозом, локализуется в области шеи, то для облегчения состояния необходимо выполнять следующие упражнения:

  1. Сцепить пальцы в замок и приложить их ко лбу. Как можно сильнее надавить лбом на ладони. Почувствовав напряжение мышц шеи, сделать 10-секундную паузу. По истечении этого времени расслабиться. Затем следует продолжить выполнение данного элемента фитнес-тренировки. Для этого нужно приложить ладони к затылку и на 10 секунд отклонить голову назад, преодолевая сопротивление рук.
  2. Наклонить голову к груди, прижав к ней подбородок. Плавно повернуть голову влево, досчитать до 10 и медленно направить ее другую сторону. Задержаться в таком положении еще на 10 секунд. Расслабиться и перейти к выполнению следующего движения в фитнес-тренировке.
  3. Положить правую ладонь на левый висок и наклонить голову вправо, слегка надавливая на нее рукой. В нижней точке наклона выдержать 10-секундную паузу. Поднять голову и согнуть шею влево, поменяв положение кистей.
  4. Сцепить кисти в замок и расположить их под подбородком. Согнуть шею и наклонить голову вперед. Ладонями в это время нужно надавливать на подбородок, создавая сопротивление движению головы.
  5. Медленно на 5 счетов наклонить голову назад и зафиксировать ее в таком положении на 10 секунд. Вернуться в исходную позу.
  6. Сесть на стул с высокой спинкой, свесить руки вдоль туловища, зафиксировать спину в прямом положении. Затем в упражнении следует прижать ладони к затылку и немного прогнуться назад, прижавшись головой и плечами к спинке стула. Задержаться в такой позе на 10 секунд, на выдохе вернуться в стартовое положение и расслабиться.
  7. Сидя на стуле, сначала поднять обе руки вверх, а затем взяться правой верхней конечностью за левое запястье, плавно наклонить корпус вправо и потянуться левой рукой в сторону наклона. Вернуться в вертикальное положение и повторить физические упражнения в другую сторону.

Стадии развития спондилеза

Процесс дегенеративных изменений межпозвонковых дисков с формированием остеофитов последовательно проходит несколько стадий:

I стадия. Возникают начальные изменения фиброзных тканей межпозвоночного диска: трещины, разломы, снижение эластичности. Единичные шиповидные костные наросты (остеофиты) не выходят за пределы позвонковых тел. Симптомы, характерные для спондилеза пояснично-крестцового отдела позвоночника, отсутствуют, пациента могут иногда беспокоить незначительные боли в области поясницы.

II стадия. Продолжается активное разрастание остеофитов. Снижается подвижность в поврежденном позвоночном сегменте, присоединяются боли, интенсивность которых нарастает при физических нагрузках, переохлаждении.

III стадия. Полное разрушение хряща. Костные разрастания, увеличиваясь в размерах, сливаются в грубые остеофитные комплексы, соединяющие два и более позвонков. При этом нарушается нормальная подвижность поясничного отдела позвоночника. При сдавлении остеофитами нервных корешков спинного мозга развивается неврологические нарушения, отягощенные сильным болевым синдромом.

Диагностика спондилёза

Диагностика заболевания не требует прохождения большого количества процедур, достаточно сделать рентгенографию позвоночника. При выявлении на снимке основных признаков спондилёза – остеофитов, рекомендуется пройти обследование на магнитно-резонансном томографе (МРТ).

Результат МРТ позволит увидеть состояние связок позвоночника и межпозвоночного диска, что не в состоянии продемонстрировать рентгенография. При необходимости проводится компьютерная томография. Своевременная диагностика позволяет установить контроль над состоянием связок, и, тем самым, избежать развития осложнений – образования костных «скобок» между позвонками, грыжи позвоночного диска и других заболеваний позвоночника.

Причины

Современные специалисты в области травматологии и ортопедии склонны оценивать поясничный спондилез, как патологию, возникающую под влиянием множества факторов, главным из которых являются естественные возрастные изменения в межпозвонковых дисках, костях и связках позвоночника. Наряду с этим определенную роль играет малоподвижный образ жизни современного человека. Поясничный отдел позвоночника и окружающие мышцы, лишенные нормальных физиологических нагрузок, постепенно ослабевают. На этом фоне разовые физические нагрузки при эпизодических попытках «вести здоровый образ жизни» нередко становятся причиной микротравм связок позвоночника и провоцируют усиленное замещение поврежденных связок костной тканью.

Факторами, провоцирующими развитие спондилеза, являются нарушения обмена веществ и перегрузка позвоночника, в том числе – избыточный вес (ожирение), тяжелый физический труд, нерациональное питание и наличие хронических заболеваний: атеросклероза, сахарного диабета и т. д. Некоторые авторы отмечают конституциональную предрасположенность. Кроме того, поясничный спондилез может возникать в различные сроки после травм и инфекционных заболеваний, либо становиться следствием грубых нарушений осанки – кифоза, сколиоза и кифосколиоза.

Высота дисков при поясничном спондилезе долгое время остается неизменной, соотношение различных элементов позвоночника не нарушается, поэтому при отсутствии спондилоартроза (артроза мелких межпозвоночных суставов) и остеохондроза заболевание часто протекает бессимптомно. На поздних стадиях или при сочетании спондилеза с другими дегенеративно-дистрофическими процессами возможно сдавление нервов, которое может проявляться болями, нарушением чувствительности и движений.

ЛФК после удаления грыжи

Чтобы нормально восстановиться после удаления грыжи позвоночника, без лечебной физкультуры не обойтись. Реабилитация проходит в несколько этапов:

  1. Первые две недели после операции. Пациент пребывает в больнице, должен носить корсет, пройти медикаментозное лечение. Вставать можно на 2-3 день, сидеть не рекомендуется. Запрещено поднимать вес больше 3-5 кг, нельзя делать массаж.
  2. 2-6 недели. Пациента выписывают из больницы. Он должен ходить в клинику на физиотерапевтические процедуры. Долго сидеть и стоять еще нельзя. Тяжести не больше 8 кг.
  3. 1,5-2 мес. после операции. Лечащий врач назначает ЛФК, массаж.
  4. 2-6 мес. Доктор разрешает увеличить нагрузку при выполнении ЛФК. Поднимать тяжести и переутомляться еще нельзя.
  5. После 6 мес. Надо пройти курс ЛФК на специальных тренажерах.

Таким образом, после операции больной первые две недели почти неподвижен. За это время мышцы слабнут, слегка атрофируются. Информацию, когда начинать лечебную гимнастику, скажет врач. Обычно ЛФК назначают с 6 недели после операции. Занятия в это время такие же, как и при лечении грыжи, зависят от локализации протрузии. Но увеличивать нагрузку можно только по решению врача.

Когда нельзя упражнения делать после удаления

ЛФК после удаления грыжи должен назначить врач, а пациент – в точности соблюдать его инструкции.

В первое время после операции нужно носить корсет, который способствуют заживлению швов. В это время запрещены любые нагрузки. Вес до 5 кг можно поднимать только с корсетом. Активные упражнения под запретом, в т.ч. резкие скручивающие движения.

Через 2 недели после операции пациента выписывают из больницы, но в это время ЛФК еще под запретом. Только минимум через 1,5 мес. (к этому моменту швы затягиваются) и после обследования у врача можно начинать делать упражнения.

Лучшие упражнения

Врач назначает ЛФК, исходя из клинической картины. Занятия возможны только под присмотром специалиста. Основные усилия направлены на укрепление мышечной массы, восстановление работы прооперированной части позвоночника. Если состояние пациента позволяет, ему рекомендуют «Полукобру», «Кобру», «Кошку», поворотам и наклонам головы, затем переходят к более сложной гимнастике.

Через 6 месяцев после операции реабилитолог назначает работу на тренажерах. При необходимости пациент проходит тесты, на основании которых компьютер разрабатывает программу занятий. Больной занимается на компьютеризованных установках, которые:

  • тестируют состояние пациента во время занятий, что позволяет вовремя корректировать программу;
  • измеряют и рассчитывают мускульную силу, амплитуду движений больного;
  • контролируют занятие, исключая возможность травмирования позвоночного столба.

Первые занятия ЛФК после операции
Первые занятия ЛФК после операции должны проводиться только под наблюдением врача

Когда основная реабилитация закончится, пациенту надо ходить на групповые занятия по лечебной гимнастике. Если такой возможности нет, он может делать упражнения дома с учетом рекомендаций реабилитолога и инструктора по ЛФК.

Комплекс упражнений при поясничном спондилоартрозе

Комплекс упражнений при поясничном спондилоартрозе

Если спондилоартроз диагностирован в поясничном отделе позвоночного столба, то в занятия фитнесом для решения этой проблемы должны входить следующие физические упражнения:

  1. Лечь на живот и соединить кисти на затылке. Вдохнув, приподнять торс, прогнувшись в спине назад и вытянув при этом руки вперед. Затем следует отвести верхние конечности назад, сделав это через стороны. Сведя вместе лопатки, досчитать до 10 и медленно лечь всем телом на пол, избегая ударов о его поверхность. Выполняя это упражнение, требуется плотно прижимать таз, бедра, колени и стопы к полу.
  2. Перевернуться на спину, вытянуть верхние конечности вдоль туловища или подложить кисти под крестец. Выполнив вдох, медленно поднять сначала одну ногу до перпендикулярности полу, а затем, опустив эту нижнюю конечность, поднять другую ногу. Повторить упражнение 10-15 раз.
  3. Лежа ни спине, согнуть колени и поставить ступни на пол. Вдохнув, разогнуть коленные суставы и поднять голени так, чтобы нижние конечности были перпендикулярны полу. Во время подъема ног нужно приподнять торс и вытянуть руки вперед к ногам. Это упражнение надо сделать до 15 раз.
  4. Лечь на спину, согнуть нижние конечности и приблизить колени к груди. Обхватив голени двумя руками, сделать 6-8 перекатов на спине. Вернуться в стартовое положение, отдохнуть несколько секунд и повторить этот элемент тренировки.
  5. Встать на колени, упереться ладонями в пол перед собой так, чтобы они находились под плечами. Вдохнуть, округлить спину и зафиксировать полученную позу на 10 секунд, продолжая размеренно дышать. По истечении этого времени прогнуться в пояснице, запрокинув голову и стараясь прижать затылок к верху спины. Снова задержаться в этой позе на 10 секунд, после чего расслабиться и повторить физическое упражнение 4-6 раз.
  6. Лечь на спину, подложить под поясницу валик из полотенца, вытянуть верхние и нижние конечности вперед и назад соответственно. Сделать глубокий вдох и расслабиться на 1-3 минуты.

 

Источники

  • https://msk-artusmed.ru/pozvonochnik/lechenie-spondileza-grudnogo-otdela/
  • https://SpinaTitana.com/pozvonochnik/kresttsovoj-otdel/spondilez/lechebnaya-gimnastika-pri-spondileze-na-kazhdom-etape-zabolevaniya.html
  • https://gimnastikasport.ru/lechebnaya/lfk/pri-spondileze-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://medspina.ru/sustavy-drugoe/lfk-pri-spondileze.html
  • https://mrtpetrograd.ru/stati/zabolevaniya/spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika
  • https://artrombst.ru/spondilez-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/
  • https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/lumbar-spondylosis
  • https://www.dikul.net/spina/spondilez/
  • https://ProBolezny.ru/poyasnichnyy-spondilez/
  • https://MedAboutMe.ru/articles/pravila_vypolneniya_lfk_uprazhneniy_pri_spondiloartroze_pozvonochnika/
  • https://MedKlinika.spb.ru/zabolevaniya/263-spondilez
  • https://clinica-paramita.ru/info/lfk-pri-gryzhe/

[свернуть]

Наш сайт использует файлы cookies, чтобы улучшить работу и повысить эффективность сайта. Продолжая работу с сайтом, вы соглашаетесь с использованием нами cookies и политикой конфиденциальности.

Принять