Особенности комплексов ЛФК для детей и противопоказания к занятиям

Случаи применения упражнений ЛФК и противопоказания к такой нагрузке

Оздоровительные физические упражнения применяются во многих направлениях современной практической терапии, но чаще всего к лечебной гимнастике прибегают в таких случаях:

• как часть комплексной терапии детей, страдающих врожденными и приобретенными заболеваниями ЦНС (ДЦП, отклонения в развитии аутистического характера, эпилепсия);
• регулярное выполнение различных комплексов ЛФК применяется в кардиологии в качестве средства укрепления сердечно-сосудистой системы и дыхательного аппарата;
• при ортопедических нарушениях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и реабилитации после перенесенных травм и переломов;
• в восстановительный послеоперационный период выполнение упражнений ЛФК с адекватной нагрузкой способствует скорейшему выздоровлению.

Несмотря на то, что ЛФК преследует оздоровительные цели, в некоторых случаях выполнение упражнений лечебной гимнастики может негативным образом сказаться на состоянии здоровья. Прямыми противопоказаниями к применению ЛФК являются следующие заболевания:

• психические расстройства, характеризующиеся отсутствием контакта человека с другими людьми;
• обострение хронических заболеваний или ухудшение состояния, при котором был назначен комплекс оздоровительных упражнений;
• прогрессирование сердечно-сосудистой или легочной недостаточности;
• тахикардия, брадикардия, аритмия, нарушения мозгового кровообращения и негативная динамика электрокардиографического исследования;
• гипертония или артериальная гипертензия.

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ И СОСТОЯНИИ ПОМОГАЮТ ЗАНЯТИЯ ЛФК?

ЛФК показана всем здоровым детям с целью стимуляции деятельности всех органов и систем, улучшения обмена веществ, повышения приспособительных возможностей организма, формирования правильной осанки, постановке правильного дыхания, улучшения координации движений и подвижности суставов, повышения мышечной силы и выносливости организма, развитию волевых качеств личности, закаливания и укрепления всего детского организма.

ЛФК назначается детям, имеющим отклонения в состоянии здоровья временного или постоянного характера, с поражением сердечнососудистой, дыхательной, нервной, опорно-двигательной систем организма.

Например, ЛФК назначается при гипотрофии – хроническом расстройстве питания у детей раннего возраста, из-за недостаточного поступления или усвоения питательных веществ, из-за пороков развития и нарушений обмена веществ, а также в связи с инфекцией, токсическими воздействиями и т.д. ЛФК позволяет нормализовать обмен веществ и функции желудочно-кишечного тракта, предупредить или наверстать отставание ребенка в психомоторном развитии.

При рахите ЛФК позволяет улучшить функции пораженных органов и систем, предупредить или скорректировать деформации элементов опорно-двигательного аппарата, компенсировать нарушения обмена веществ.

В случае заболевания ребенка ревматизмом ЛФК в комплексе с медикаментозным лечением обеспечивает компенсацию недостаточности кровообращения, обеспечивает десенсибилизацию организма больного ребенка, предупреждение органических изменений сердца. Даже при формировании порока сердца с помощью ЛФК можно достичь стойкой компенсации недостаточности кровообращения.

При дискинезии желудочно-кишечного тракта в виде пилороспазма, при развитии хронического гастрита, язвенной болезни ЛФК позволяет регулировать мышечный тонус брюшной стенки, секреторную функцию желудка, уменьшить воспалительные явления и нормализовать регулирующую деятельность ЦНС.

При бронхолегочных заболеваниях ЛФК помогает восстановить нормальную нейрогуморальную регуляцию дыхания, восстановить согласованную работу основных и вспомогательных дыхательных мышц, улучшить отхождение слизи из бронхиального дерева.

ЛФК также назначается при следующих заболеваниях у детей:

• нарушения осанки и сколиоз.
• болезни суставов.
• наследственные нервно-мышечные заболевания.
• детские церебральные параличи.
• врожденные пороки сердца.
• ожирение.
• энурез.
• пиелонефрит.
• синдром дефицита внимания с гиперподвижностью.

КОГДА РЕКОМЕНДУЕТСЯ НАЧИНАТЬ ЗАНЯТИЯ ЛФК С ДЕТЬМИ

Гимнастика и ЛФК показана детям от 3-месячного возраста, в тот момент, когда детки начинают переворачиваться, ползать, садиться, ходить. ЛФК это в первую очередь – профилактика нарушений мышечного тонуса (гипо- и гипер- тонус), коррекция осанки, залог правильного формирования и оптимального развития опорно-двигательного аппарата.

В нашем центре проводят занятия ЛФК для детей совместно с обучением родителей, которые впоследствии занимаются с детьми самостоятельно.

Детям 5-6 летнего возраста детская физкультура или гимнастика необходима для укрепления осанки перед школой, т.к. в школе им предстоит снижение двигательной активности с одновременным повышением нагрузки на позвоночник.

КАК ПОДБИРАЕТСЯ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС ЛФК?

Врач ЛФК подбирает средства лечебной физкультуры для ребенка в соответствии с лечебными задачами, с учетом возраста и особенностей его психомоторного развития. Занятия могут быть индивидуальными с инструктором, занятия с участием родителей и инструктора и групповые занятия.

В любом случае занятия ЛФК должны быть посильны и доступны для ребенка с учетом его состояния, психомоторного развития и возраста. Врач обязательно подбирает систему упражнений с определенной последовательностью их применения, определяет длительность занятий, дозировку и постепенность нарастания физической нагрузки в процессе курсового лечения. В процессе лечения врач ЛФК проводит оценку эффективности комплекса применяемых упражнений и, при необходимости, проводит коррекцию назначений.

КАК ДЕЙСТВУЕТ ЛФК НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА?

Основными средствами ЛФК являются гимнастические, спортивно-прикладные, игровые и идеомоторные физические упражнения, упражнения для тренировки и восстановления бытовых навыков, лечебные позы и дыхательные упражнения. Целенаправленная и дозированная физическая активность оказывает на организм ребенка стимулирующее, трофическое, тренирующее, компенсаторное и нормализующее действие.

В результате улучшается кровообращение и питание тканей как всего организма в целом, так и отдельных органов при целенаправленном воздействии.

Нормализация состояния организма ребенка происходит и благодаря улучшению состояния психо-эмоциональной сферы, гармонизации процессов возбуждения и торможения, нормализации регуляторных процессов в целом. Прицельное вовлечение в двигательную активность мышц, кровоснабжение которых функционально связано с определенным органом, позволяет значительно улучшать их трофику (кровоснабжение и питание), что оказывает положительное влияние на регенерацию и репарацию тканей, уменьшение воспалительных явлений и иных патологических изменений органов, и восстановление их нормальной структуры и функционирования. При целевом подборе двигательных упражнений можно прицельно воздействовать на моторно-сосудистые, моторно-кардиальные, моторно-пульмональные, моторно-желудочно-кишечные и другие рефлексы, что позволяет тонизировать определенные органы и системы. Также физические упражнения способствуют нормализации кислотно-щелочного равновесия, тонуса сосудов, артериального давления и восстановлению качества сна у ребенка.

ВОЗДЕЙСТВИЕ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРЫ НА ОРГАНИЗМ РЕБЕНКА

Одним из важнейших компонентов лечения при подавляющем большинстве заболеваний опорно-двигательного аппарата и нервной системы у детей является ЛФК (лечебная физкультура). Благодаря занятиям ЛФК происходит нормализация и улучшение процессов обмена веществ, предотвращается деформация опорно-двигательного аппарата, корректируется отставание в росте и развитии. Независимо от того, на какую часть тела направлены упражнения ЛФК, происходит стимуляция деятельности всего организма ребенка в целом.

Благодаря лечебной физкультуре усиливается обмен веществ, уменьшаются воспалительные процессы, нормализуется мышечный тонус, усиливаются адаптационные возможности и иммунный ответ. Если ребенок регулярно занимается ЛФК у него формируется правильная осанка, оптимизируется подвижность суставов и мышечный тонус, повышается выносливость и сила, развиваются волевые качества, организм укрепляется и закаливается.

Лечебная физкультура положительно влияет на опорно-двигательный аппарат, дыхательную и сердечно-сосудистую систему, нервную систему, благоприятно воздействует на психоэмоциональное состояние ребенка, способствует оптимальному раннему развитию.

Польза выполнения комплекса ЛФК

Упражнения ЛФК, выполняемые систематически и в строгом соответствии с инструкциями, оказывают такое положительное воздействие на организм:

• укрепляется мускулатура всего тела, восстанавливается работоспособность, повышается двигательная активность и улучшается физическая форма;
• повышается эластичность соединительных тканей;
• улучшается функциональность суставов;
• снижается частота возникновения и интенсивность болевого синдрома;
• улучшается кровообращение и лимфоток;
• ускоряются процессы регенерации;
• восстанавливается и улучшается метаболизм;
• нормализуется психоэмоциональное состояние;
• уменьшается риск ухудшения состояния здоровья и рецидивов;
• происходит профилактика осложнений и возникновения новых заболеваний.

Достаточно часто с помощью упражнений ЛФК происходит разработка механизмов и конструкций, компенсирующих физические недостатки человека. Благодаря этому человеку с ограниченными возможностями легче адаптироваться к своему состоянию.

ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ЗАНЯТИЙ ЛФК ДЛЯ ДЕТЕЙ

• неврологические заболевания (нарушения мышечного тонуса)
• нарушения опорно-двигательного аппарата
• последствия родовых травм
• последствия бытовых травм
• врожденные заболевания
• реабилитация после бытовых травм или хирургических вмешательств
• офтальмологические заболевания
• заболевания сердечно-сосудистой системы

ЛФК В ПЕДИАТРИИ

Организм ребенка значительно отличается от организма взрослого человека быстрым ростом и развитием. При этом двигательные навыки у ребенка также формируются постепенно, будучи связаны как с поэтапным развитием функциональных двигательных зон коры головного мозга, так и с постепенно возрастающими физическими возможностями организма. Рост и развитие детского организма в значительной мере зависят от уровня физической активности ребенка. Из-за того, что в современных условиях нет жизненной потребности в большом объеме и разнообразии физических нагрузок, дети часто ведут малоподвижный образ жизни, что приводит к возникновению отклонений от нормы в физическом развитии ребенка. Нарушениям также способствуют длительное пребывание в одной и той же позе (за компьютером, у телевизора), долгое стояние на ногах, неэргономичная мебель. Серьезную проблему представляют врожденные аномалии развития и заболевания, ограничивающие нормальную физическую подвижность ребенка.

В практике педиатрии использование ЛФК связано как с физиологическими особенностями растущего детского организма, для которого двигательная активность является основным биологическим фактором стимулирующим рост и развитие, так и с возможностью воздействия с помощью физических упражнений на причины и механизмы развития болезней.

СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЕ ЛФК-ОБОРУДОВАНИЕ

ЛФК-зал оборудован всем необходимым специализированным детским инвентарем. Очень важно, что инвентарь подобран специалистами по восстановительной медицине, современный, эффективный и предназначен именно для детей.

Особенности оздоровительных упражнений для детей

Выполнение различных комплексов ЛФК детьми, кроме своей основной пользы, позволяет добиться оказания дополнительных положительных эффектов на организм ребенка:

• происходит равномерное укрепление основных мышечных групп, а также костных и соединительных тканей;
• улучшается работа суставно-связочного аппарата;
• происходит профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата и ортопедических дисфункций;
• тренируется сердечная мышца, укрепляются стенки сосудов;
• увеличивается объем легких;
• организм насыщается кислородом, что приводит к улучшению работы всех систем;
• улучшается координация движений;
• уменьшается количество жировых отложений в теле ребенка и происходит профилактика появления лишних килограммов. Этот факт чрезвычайно важен для детей, склонных к полноте, и их родителей, которые заботятся о здоровье ребенка, поскольку от ожирения, приобретенного в юном возрасте, гораздо сложнее избавиться. Нередко в таком случае одних физических упражнений и правильного питания недостаточно, а необходимо серьезное лечение у эндокринолога;
• нормализуются обменные процессы в детском организме;
• стабилизируется баланс процессов возбуждения и торможения нервной системы ребенка;
• повышается иммунитет;
• улучшается самочувствие.

Оздоровительный и общеукрепляющий комплекс ЛФК врачи-специалисты назначают детям чаще всего в таких случаях:

• при ослабленном иммунитете (ребенок болеет ОРЗ и вирусными заболеваниями чаще 8 раз в год);
• при гиперактивности и диагностированном синдроме дефицита внимания;
• при дисфункциях опорно-двигательного и суставно-связочного аппаратов;
• при нарушениях работы ЦНС и лабильности психики;
• при различных физических и умственных отклонениях в развитии;
• в случае ожирения или, наоборот, недостатке веса.

Обычно в лечебно-оздоровительный комплекс мероприятий для детей входит не только выполнение специфических физических упражнений адекватной интенсивности. Чаще всего это многоплановая работа, включающая в себя следующие мероприятия:

• занятия психогимнастикой на основе игровой деятельности, направленной на развитие усидчивости, памяти и воображения, а также отработку навыка умения концентрировать внимание. Кроме того, такой комплекс ЛФК способствует коррекции поведения за счет снятия психоэмоционального напряжения;
• выполнение пальчиковой гимнастики и других упражнений, в результате которых развивается мелкая моторика, что, в свою очередь, способствует улучшению мозговой деятельности;
• освоение дыхательных техник, которые насыщают организм кислородом и улучшают работу нервной и всех друг систем организма.

В зависимости от возраста и состояния здоровья ребенка упражнения ЛФК могут выполняться в такой форме:

• в виде игры. Обычно игровая форма подходит для детей до 7 лет, поскольку до этого возраста ребенку сложно правильно выполнять специфические тренировочные движения;
• в форме грамотно организованных непродолжительных занятий, в которых ребенок выполняет несложные физические упражнения комплекса ЛФК;
• в виде оказания пассивной физической нагрузки на тело ребенка — массажа и другого мануального воздействия.

КАК ПРОХОДЯТ ЗАНЯТИЯ В ДЕТСКОМ ЗАЛЕ ЛФК

Гимнастика для детей проводится под контролем врача. Врач ЛФК — это специалист с высшим медицинским образованием (специализация – педиатрия), прошедший курс повышения квалификации (интернатуру или ординатуру) по специальностям «ЛФК для детей» и «Физиотерапия». Перед началом занятий с ребенком, врач ЛФК проводит первичный осмотр и постановку диагноза. В обязательном порядке учитывается, как прошла беременность у мамы ребенка, как проходили роды, какие у ребенка есть особенности развития, каков исходный статус здоровья малыша.

При необходимости, врач ЛФК может назначить дополнительное обследование или анализы, как правило, это консультация невролога, УЗИ тазобедренных суставов, и др. Далее, когда доктор полностью ознакомился со статусом здоровья ребенка, он ставит диагноз и назначает необходимый курс ЛФК, рассчитывает его длительность, подбирает необходимые упражнения и нагрузки.